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 HOME  진료안내 발급서비스 의무기록복사절차 |
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| 신 청 자 |
필 요 서 류 |
| 환자본인 |
· 복사신청서
· 신청인 신분증(사진이 있는 신분증) |
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| 미성년자 |
· 복사신청서(부모가 신청서 작성)
· 신청인 신분증(사진이 있는 신분증)
· 환자와 가족관계를 증명할 수 있는 증명서류
(주민등록등본이나 건강보험증[같이 등재된 경우]) |
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| 대리인(가족포함) |
· 복사신청서(대리인[가족]이 신청서 작성)
· 신청인 신분증(사진이 있는 신분증)
· 위임장(환자 본인이 직접 작성, 날인하여야 함) 
· 인감증명서(위임장에 날인된 인감증명서)
단, 환자가 미성년자이거나 금치산자인 경우 부모의 위임장과 인감증명서 |
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환자가 사망, 혼수상태,
의식불명 |
· 복사신청서(환자의 보호자 또는 그 대리인이 환자를 대신하여 신청서 작성)
· 신청인 신분증(사진이 있는 신분증)
1. 환자 사망인 경우:
사망진단서 또는 호적등본 또는 제적등본(단, 본원사망인 경우 제외)
2. 혼수상태, 의식불명인 경우:
신청서에 주치의가 위의 상태 기재, 타병원 입원 중이라면 타병원 의무기록사본을 통한 의식상태 확인 서류 지참 |
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의무기록은 비밀문서입니다.
의무기록의 내용은 안전하게 보관되고 있으며, 의무기록의 비밀을 유지하기 위하여 의무기록사본은 엄격한 절차에 의해 발급되고 있습니다.
문의 : 1층 의무기록실 외래약국 창구 ☎031)961-9263 |
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